ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«АРМАВИРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Статья

«Сахарный диабет и беременность»

Подготовила преподаватель ОСД:

Решетова Наталия Владимировна

2020 год

Диабет и беременность

Беременность – это большая нагрузка на организм женщины. А если к

этой большой нагрузке присоединяется какое-либо серьезное заболевание, то

это несет дополнительные риски как для будущей мамы, так и для малыша.

К таким серьезным патологиям относится сахарный диабет – это состояние,

когда нарушается обмен углеводов в организме.

Беременность при сахарном диабете

Если еще до беременности у женщины был сахарный диабет 1-го или

2-го типа, и она знала о своем диагнозе, то она могла контролировать своё

заболевание. В этом случае она должна тщательно готовиться к предстоящей

беременности, в период вынашивания регулярно проходить диагностику,

посещать женскую консультацию чаще, чем обычно, наблюдаться у

гинеколога и эндокринолога, несколько раз ложиться в больницу на

обследование, на сохранение.

Манифестный диабет

Если до беременности у женщины был скрытый диабет,

или преддиабет,то он ничем не проявляется, его не определить по обычному

анализу на уровень глюкозы. При беременности такой скрытый диабет

переходит в манифестную форму. Симптомы сахарного диабета проявляются

уже в первые недели. Повышается и сахар в крови. После рождения ребенка

манифестный диабет, как правило, переходит в инсулинонезависимый

сахарный диабет второго типа.

Гестационный диабет

Если раньше женщина была здорова, но во время беременности у нее

возникает сахарный диабет. Это вызвано тем, что при перестройке

организма, связанной с вынашиванием ребенка, и дополнительной нагрузке

на органы матери происходит сбой в работе поджелудочной железы. Это

влечет за собой нарушение углеводного обмена – гестационный диабет.

Обычно он протекает без симптомов и впервые появляется к концу II

триместра. После рождения ребенка гестационный диабет чаще всего

исчезает, углеводный обмен нормализуется

.

Группа риска

Факторы, повышающие вероятность гестационного диабета:



возраст более 35 лет;



по данным УЗИ крупный плод;



гипертоническая болезнь;



гестационный диабет при предыдущей беременности;



лишний вес или ожирение;



исход предыдущих родов – гибель ребенка без видимых причин;



предыдущий ребенок родился весом более 4 кг;



малыш родился с патологиями;



многоводие.

Сахарный диабет – угроза для ребенка

Высокие показания сахара в крови у матери нарушают обмен плода, что

вызывает сбои при формировании органов ребенка. Он может появиться на

свет с гипоксией, нарушениями центральной нервной системы,

диабетической фетопатией.

Для этого состояния характерны:



увеличенные размеры внутренних органов;



большой вес;



незрелость основных систем жизнеобеспечения;



нарушение пропорций тела: длинное туловище, большой живот,

слишком короткие ручки и ножки;



низкий уровень сахара.

Возможна и гибель ребенка в родах.

Сахарный диабет – угроза для женщины

Когда женщина до беременности имела это заболевание, резкая

перестройка организма может вызвать развитие осложнений, характерных

именно для диабета. А он опасен прежде всего тем, что нарушает функцию

почек , сердца и сосудов, влияет на зрение.

Влияние диабета непосредственно на беременность проявляется тем, что у

женщин с сахарным диабетом, в том числе с гестационным:



резко возрастает риск поздних токсикозов – преэклампсии и

эклампсии;



высока вероятность выкидышей и преждевременных родов;



нередко бывает преждевременная отслойка плаценты;



развиваются инфекции мочевыводящих путей;



после родов нередко развивается кровотечение;



часто роды проводятся с помощью кесарева, что связано с большими

размерами плода.

Как избежать опасности

Опасен не сам сахарный диабет, а постоянно повышенный уровень сахара

в крови. Если этого не допускать, контролировать уровень глюкозы,

соблюдать диету принимать при необходимости препараты, которые

назначит врач, делать инъекции инсулина, то всех страшных последствий

можно избежать. В лучшем положении оказываются женщины, у которых

заболевание было диагностировано до беременности. Эти женщины знают о

своем заболевании и умеют компенсировать свой диабет. Они постоянно

наблюдаются у специалистов, регулярно проходят обследования.

Чем же опасен гестационный диабет при беременности ? Тем, что его не

всегда распознают. Симптомы появляются поздно, на них не всегда

обращают внимание, считая их проявлениями беременности. И сахарный

диабет оказывается некомпенсированным, то есть в крови у матери,

соответственно, и у малыша постоянно повышен сахар.

Что должно насторожить:



зуд и сухость кожи;



частые мочеиспускания;



постоянное чувство жажды.

Об этих признаках необходимо сообщить лечащему врачу и пройти

дополнительное обследование. Главное, надо понимать, что сегодня врачи

умеют «управлять» сахарным диабетом. И рождение здорового малыша у

женщины с сахарным диабетом – норма, а не исключение.