Рекомендации для родителей детей с заиканием.

Заикание – такое нарушение плавности речи, когда запинки, повторение и

растяжение слогов и звуков сопровождаются мышечным напряжением –

судорогой произносительного аппарата (органов артикуляции, дыхания,

голоса). Говорящий с трудом передаёт сообщение, а собеседник испытывает

напряжение, слушая его речь. Попытка преодолеть запинки обычно

усиливает заикание.

Причины заикания

Можно выделить две группы причин: предрасполагающие и производящие.

Первая группа причин еще не вызывает заикания, а только предрасполагает к

нему.

Предрасполагающие факторы (почва):

1.Отягощенная наследственность (наличие у родителей заикания, различных

нервно-психических и других хронических заболеваний, изначально

обусловливающих некоторую ослабленность нервной системы ребенка) . По

наследству может передаться лишь неполноценность нервной системы, т. е.

передается определенная слабость центральных речевых механизмов,

которые повышенно подвержены воздействию факторов риска.

2. Осложненное протекание беременности и родов (внутриутробные и

родовые травмы, асфиксия): может неблагоприятно сказаться на состоянии

нервной системы ребёнка – вызвать её неустойчивость к неблагоприятным

воздействиям.

3. Физическая ослабленность: тяжело протекающие, часто повторяющиеся

соматические заболевания раннего возраста, истощают нервную систему и

снижают ее устойчивость к неблагоприятным внешним воздействиям.

4. Отставание ребенка в речевом развитии, которое осложняет непростой

период овладения им фразовой речью и тем самым значительно увеличивает

вероятность возникновения заикания.

5. Перегрузка речевым материалом, слишком раннее разучивание сложных

по содержанию стихотворений с последующей демонстрацией "достижений",

непосильна для еще незрелого речевого аппарата ребенка.

6. Нервная, неспокойная обстановка в семье, неправильные воспитательные

приемы, в силу чего ребенок находится в постоянном нервном напряжении.

Другая группа причин уже непосредственно вызывают заикание, как бы

"производят" его. Эти причины играют роль непосредственного толчка.

Производящие фактор (толчок):

1.

Испуг

- острая психическая травма, нанесенная домашними, дикими

животными, катастрофами, зрелищными мероприятиями, семейными

ссорами, физическими травмами, медицинскими манипуляциями [13].

Длительнодействующая психическая травма - напряжённый

психологический климат в семье или неправильное воспитание в семье:

длительные отрицательные эмоции в виде стойких психических напряжений,

трудность адаптации ребенка в детском учреждении;

2. Одновременное действие двух противоположных раздражителей. Здесь

имеет место отсутствие единства требований к ребенку со стороны взрослых,

когда один из них побуждает ребенка к какому-то действию, а другой

запрещает это же самое действие.

3. Переучивание леворукости. Ведущее у "левшей" — правое полушарие.

Переучивая ребенка с одной руки на другую, одновременно "меняется"

доминантность полушарий, и осуществление речевой функции приходится

на менее приспособленное для этого полушарие головного мозга.

4. Подражание заикающимся. Если в семье кто-то из родителей заикается, то

нередко бывает трудно разграничить роль наследственности и подражания в

происхождении заикания у ребенка. Поэтому заикающимся взрослым лучше

сводить к минимуму речевое общение с детьми, особенно в период

становления у них речи.

5. Неправильное формирование речи в детстве: речь на вдохе,

скороговорение, нарушение звукопроизношения, быстрая нервная речь

родителей.

Симптомы заикания

Физиологические симптомы (первичные):

1. Судороги речевых мышц в процессе речи. Это основной признак заикания.

Судороги различаются по форме - тонические, клонические, смешанные.

По локализации судорог в тех или иных органах речи различают

дыхательные, голосовые и артикуляционные.

При заикании отмечают 3 формы нарушения дыхания: экспираторная

(судорожный выдох), инспираторная (судорожный вдох, иногда со

всхлипыванием), респираторная (судорожные вдох и выдох, иногда с

разрывом слова).

Судороги в голосовом аппарате характеризуются следующим образом:



Смыкательная ("А-а-а-аня") или ("а-а-а-а").



Размыкательная (наблюдается полное безмолвие или шепотная речь).



Вокальная, свойственная детям (протягивание гласных звуков).

В артикуляционном аппарате выделяют судороги - губные, язычные и

мягкого неба.

2. Сопутствующие движения. К ним относятся судорожные сокращения

неречевых мышц в процессе речи (судорожное запрокидывание головы,

непроизвольные судорожные движения рук, ног, туловища).

3. Вегетативные расстройства. Вегетативная нервная система выполняет

важную функцию в организме, связанную с иннервацией внутренних

органов. При заикании, регулирующая и контролирующая роль коры

ослабляется, что приводит к появлению различных "вегетативных

расстройств - неустойчивости пульса, колебаниях артериального давления,

сердцебиениях, повышенной потливости, побледнении или покраснении

кожи, появлении "гусиной кожи".

Возникают непроизвольно, причем могут присутствовать уже с самого

первого момента возникновения заикания.

Психологические симптомы (вторичные):

1. Логофобия - страх перед речью, боязнь звуков или слов, которые наиболее

трудны для произнесения заикающимся. Чаще всего начинает проявляться с

подросткового возраста. Логофобия нередко приводит к ограничению

речевого общения, замкнутости или, наоборот, агрессии.

2. Уловки – относятся вспомогательные движения, к которым прибегают

заикающиеся, чтобы замаскировать или облегчить свою речь. Двигательные

- движения руками, ногами, кивательные движения головой, может быть

покусывание кончика языка, нижней губы, облизывание губ. Речевые –

эмболы, «вставки» в речь, не связанные с ее содержанием (э, ну вот, как его).

Для психических симптомов заикания характерно их сознательное и

"вторичное" происхождение — они как бы "надстраиваются" над

физическими симптомами.

Степень фиксации

Нулевая степень фиксации.

Дети не испытывают ущемленности от осознания дефекта либо вовсе не

замечают его. Отсутствуют элементы стеснения за свою неправильную речь.

Умеренная степень болезненной фиксации.

Старшие школьники и подростки переживают свой дефект, стесняются его,

стараются меньше общаться, стараются замаскировать свой недостаток.

Выраженная степень болезненной фиксации.

Переживания по поводу своего дефекта выливаются в постоянное тягостное

чувство собственной неполноценности. Чаще это - подростки. Они

концентрируют внимание на речевых неудачах, глубоко переживают их.

Степени заикания

легкая - заикаются лишь в возбужденном состоянии и при стремлении

быстро высказаться.

средняя - в спокойном состоянии и в привычной обстановке говорят легко и

мало заикаются. В эмоциональном состоянии- сильное заикание.

тяжелая - заикаются в течение всей речи, постоянно, с сопутствующими

движениями.

Типы заикания

Постоянный тип (заикание, возникнув, проявляется относительно постоянно

в различных формах речи, ситуациях);

Волнообразный (заикание то усиливается, то ослабевает, но до конца не

исчезает);

Рецидивирующий (исчезнув, заикание появляется вновь, после довольно

длительных периодов свободной, без запинок речи).

Выделяются две клинические формы заикания – невротическую и

неврозоподобную, имеющие разные патогенетические механизмы (Драпкин

Б.З., Асатиани Н.М., Ковалев В.В.).

Невротическая форма заикания

Невротическое заикание обычно развивается на фоне уже ранее имевшегося

у ребенка невроза. Такие дети еще до появления заикания отличаются

повышенной впечатлительностью, эмоциональной неустойчивостью,

нарушениями сна, аппетита. В качестве ближайшей причины заикания здесь

чаще выступает какая-либо психическая травма, играющая роль «последней

капли» - испуг, изменение привычного жизненного стереотипа, так и

длительные психотравмирующие ситуации. Заикание возникает остро - в

возрасте 2 – 6 лет.

Способствующими внутренними факторами являются невропатические

состояния и семейная отягощенность патологией речи, прежде всего

заиканием. Важное значение в происхождении заикания принадлежит также

ряду внешних факторов, особенно неблагополучному «речевому климату» в

виде перегрузки информацией, двуязычия в семье, чрезмерной

требовательности родителей к речи ребенка, наличию заикающихся в

близком окружении ребенка.

Характерной особенностью невротического заикания является и то, что при

нем не обнаруживается признаков органического поражения головного

мозга. Это свидетельствует о функциональном характере нарушения. Здесь

не отмечается выраженной патологии в протекании беременности и родов у

матери, а также отклонений в раннем, общем и речевом развитии ребенка.

Раннее психофизическое развитие происходит в соответствии с возрастной

нормой. Моторные навыки формируются своевременно.

Речевой онтогенез имеет у них определённые особенности. Нередко

наблюдается раннее развитие речи: первые слова появляются к 10 месяцам,

фразовая речь формируется к 16-18 месяцам жизни. В короткий промежуток

времени (за 2-3 месяца) дети начинают говорить развёрнутыми фразами,

словарный запас бурно пополняется, рано формируется грамматический

строй речи с употреблением сложных речевых конструкций.

Темп речи часто ускорен, дети недоговаривают окончания слов, пропускают

отдельные слова и предлоги. Звукопроизношение у детей с невротической

формой заикания либо не имеет нарушений, либо носит черты

функциональной дислалии.

При невротической форме заикания чаще всего обнаруживается нормальное

развитие общей моторики. Дети хорошо переключаются с одного движения

на другое, чувство ритма развито достаточно высоко. Тонкая моторика рук

развивается в соответствии с возрастом. В то же время, характерно

недоведение движения до конца, повышенная двигательная утомляемость.

В дошкольном возрасте наличие заикания не оказывает заметного влияния на

социальное поведение детей. У многих в 7 лет наблюдается рецидив

заикания при поступлении в школу из-за увеличения эмоциональной и

физической нагрузки, повышения психической и речевой напряжённости.

Позднее возникает логофобия.

Течение заикания волнообразное - от резко выраженного заикания (в

условиях волнения), до почти совершенно плавной и незатруднённой речи (в

привычной домашней обстановке).

Невротическое заикание почти всегда сочетается с другими невротическими

расстройствами: колебаниями настроения, расстройствами снами, тиками,

энурезом, боязнью темноты.

Клиника невротического заикания характеризуется ведущим синдромом

заикания с преобладанием в начальном периоде заболевания тонической

судороги в дыхательно-вокальной мускулатуре с постепенным

присоединением тоникоклонических судорог в артикуляционной

мускулатуре. Часто отмечаются скрытое повышение тонуса вокальных

мышц, выраженное нарушение речевого дыхания, дополнительные движения

в мышцах лица, шеи и конечностей.

Таким образом, для невротической формы заикания характерны следующие

особенности:

1.

Заикание может появиться в возрасте от 2 до 6 лет.

2.

Наличие развёрнутой фразовой речи до появления нарушения.

3.Преимущественно психогенное начало речевой патологии (психическая

острая или хроническая травматизация).

4.Большая зависимость степени судорожных запинок от эмоционального

состояния заикающегося и условий речевого общения.

5.Возможность плавной речи при определённых условиях.

Неврозоподобное заикание

Неврозоподобная форма заикания чаще всего начинается у детей в возрасте

3-4 года постепенно, без видимых внешних причин. При нём часто

отсутствуют указания на испуг или другие психотравмирующие

переживания. В данном случае у детей обнаруживаются признаки поражения

головного мозга. Здесь отмечается неблагополучное протекание

беременности и родов у матери, множественные заболевания ребёнка в

раннем детстве, запаздывание в речевом развитии, когда фразовая речь

нередко появляется лишь в трёхлетнем возрасте.

Первые слова нередко появляются лишь к 1,5 годам, элементарная фразовая

речь формируется к 3 годам, развёрнутые фразы отмечаются лишь к 3,5

годам жизни. Имеются нарушения произношения многих звуков, медленное

накопление словаря, позднее и неполное освоение грамматического строя

речи. Начало заикания совпадает с периодом формирования фразовой речи,

т.е. с возрастом 3-4 года.

Все движения органов артикуляции характеризуются некоторой

ограниченностью, отмечается малоподвижность нижней челюсти,

недостаточная подвижность языка и губ. Отличается от нормы и

просодическая сторона речи: темп либо ускорен (тахилалия), либо резко

замедлен (брадилалия). Слова произносятся во время вдоха или в момент

полного выдоха.

Дети с этой формой заикания отличаются плохой координацией движений

рук и ног. Заикающиеся с трудом запоминают последовательность движений.

Плохо развивается музыкальный слух. Словесная инструкция по

двигательным задачам недостаточно, необходимы наглядные образцы.

Психическое состояние детей характеризуется повышенной возбудимостью,

раздражительностью, вспыльчивостью в одних случаях, и вялостью,

пассивностью – в других. Внимание неустойчиво, повышенная

утомляемость, истощаемость при интеллектуальной и физической нагрузке.

Плохо переносят жару, езду в транспорте. С трудом подчиняются

дисциплинарным требованиям.

Реакция личности на дефект речи отсутствует – мало пользуются

специальными логопедическими приёмами, маскирующими дефект речи.

Неврозоподобное заикание протекает как бы волнообразно, то несколько

смягчаясь, то утяжеляясь, однако периодов свободных от судорожных

запинок речи, обычно не наблюдается. Неврозоподобная форма заикания

характеризуется тем, что речевые запинки проявляются в любой обстановке,

как наедине с самим собой, так и в обществе. При физическом и психическом

утомлении детей, в период соматических заболеваний запинки усиливаются,

ухудшается качество речи.

Итак, неврозоподобное заикание – это остатки апраксических нарушений при

поражении головного мозга. Неврозоподобное заикание характеризуется

преобладанием клонотонического судорожного компонента в

артикуляционных мышцах, частым наличием сопутствующих тикообразных

гиперкинезов.

Таким образом, для неврозоподобной формы заикания характерно:

1.

Судорожные запинки появляются у детей в возрасте 3-4 года.

2.

Появление запинок совпадает с фазой развития фразовой речи.

3.

Начало заикания постепенное, вне связи с психотравмирующей

ситуацией.

4.

Отсутствие периодов плавной речи и малая зависимость качества речи

от речевой ситуации.

5.

Физическое или психическое утомление, соматическая ослабленность

ухудшают качество речи.

При реабилитации заикающихся должен быть использован комплексный

подход, поскольку нарушение плавности речи связано с целым рядом причин

как биологического, так и психологического характера.

В первую очередь комплекс лечебно-педагогических мероприятий, в

которую входят лечебные препараты и процедуры, лечебная физкультура,

психотерапия, логопедические занятия, логопедическая ритмика,

воспитательные мероприятия. Цель их - устранение или ослабление речевых

судорог и сопутствующих расстройств голоса, дыхания, моторики и речи;

оздоровление и укрепление нервной системы и всего организма в целом;

избавление ребенка от неправильного отношения к своему речевому дефекту,

от психологических наслоений, перевоспитание его личности и поведения,

социальная реадаптация и адаптация заикающегося.

Комплексный подход подразумевает 2 аспекта:

1.

Это сочетание коррекционно-педагогической и лечебно-

оздоровительной работы, которая направлена на нормализацию всех

сторон речи, моторики, психических процессов, воспитание личности

заикающегося и оздоровление организма в целом.

2.

Комплексный подход включает систему чётко разграниченных, но

согласованных между собой средств воздействия разных специалистов

– врача, логопеда, психолога, логоритмиста, специалиста по

физическому воспитанию.

3.

Важную роль играют родители.

Чем же можно помочь своему ребёнку в преодолении заикания?

1. Нужно как можно раньше показать ребёнка врачу-невропатологу или

врачу-психиатру, чтобы получить медикаментозное лечение.

2. Вы не должны требовать от ребёнка правильной речи, правильного

произношения слов. Говорить с заикающимся ребёнком нужно как можно

спокойнее, неторопливо. Не провоцировать речь своими вопросами. Ваш

личный пример играет большую роль в воспитании ребёнка и в

формировании его характера. Необходимо личным примером приучить

ребёнка к правильной речи.

3. Должны строго соблюдать режим дня своего ребёнка. Сон должен

продолжаться не менее 10-11 часов и обязательно дневной сон (2 – 3 часа).

Приучить ложиться ребёнка в одно и тоже время. Перед сном следует

исключить подвижные игры, прослушивание страшных сказок, просмотр

телевизионных передач, а детские сократить до минимума.

4. Не перегружать ребёнка впечатлениями. Не заставлять одновременно

заниматься танцами, спортом, музыкой. Такая непосильная перегрузка может

стать одной из причин возникновения заикания. Родители должны сами

выбрать для себя, что в настоящее время необходимо ребёнку: здоровая речь

или непомерная нагрузка.

5. Нужно учитывать, что полезнее всего заниматься теннисом, плаванием.

Именно эти виды спорта лучше других снимают напряжение, улучшают

дыхание. А бокс, хоккей, футбол усиливают напряжение и нарушают

дыхание.

6. Вы не должны создавать напряжённую обстановку в доме: прекратить

ссоры, скандалы в семье. Ведь ребёнок чутко реагирует на это: он

переживает семейный разлад, нервничает, часто плачет. Отношение к

ребёнку должно быть ровным, то есть Вы не должны заласкивать его, не

потакать его капризам, не наказывать физически.

7. Привлекайте ребёнка к спокойным домашним делам. Зачастую девочки с

удовольствием перебирают крупу, раскладывают пуговицы, занимаются

рукоделием, а мальчики возятся с рабочими инструментами.

8. Приучите к настольным играм (лото, мозаика), занятиям с конструктором.

Это не только успокаивает, но и развивает тонкую моторику пальцев рук.

9. Хорошо укрепляют нервную систему игры с водой, песком.

Нужно помнить, что работа над речью не всегда протекает гладко: случаются

срывы и неудачи. Вы не должны падать духом и отчаиваться. Эти неудачи,

как правило, временные, и поэтому ребёнка в такие моменты необходимо

поддержать и вселить в него больше уверенности.

Заикание – это затяжная болезнь. Поэтому следует проявлять огромный такт,

создавая благоприятные условия, способствующие ослаблению или полному

устранению этого нарушения у своего ребёнка.!

Правила, которые необходимо соблюдать в повседневной жизни ребёнка

и на занятиях (памятка раздаётся каждому родителю)

1. Речь начинать только после вдоха, на плавном длительном выдохе

достаточной силы.

2. Выделять в каждом слове ударную гласную, чтобы сознательно замедлять

свою речь.

3. Все слова в словосочетаниях, фразах произносить слитно, то есть голос

должен звучать постоянно и непрерывно.

4. Голос во время речи не форсировать, то есть не кричать.

5. Слушать, чтобы во время речи ребёнок не был напряжён и не пользовался

сопутствующими движениями.

6. Соблюдать правильный режим дня.

7. Занятия проводить ежедневно.

Комплекс упражнений для релаксации (раздаётся каждому родителю)

Релаксация мышц рук

1. Упражнение «Кулачки»

Ребёнок сидит в позе покоя, руки на коленях расположены ладонями вниз.

Поочерёдно сжимать и разжимать ладони.

Упражнение выполнять 3 – 5 раз. Каждый раз заканчивать спокойным

вдохом и выдохом.

2. Упражнение «Олени»

Ребёнок сидит в позе покоя, руки на коленях расположены ладонями вниз.

Поднимать скрещенные руки над головой, пальцы сильно напряжены,

разведены. Затем руки опустить, расслабиться.

Расслабление мышц ног

1. Упражнение «Пружинка»

Сидя, руки лежат на коленях. Ноги поставлены на пятки, носки приподняты.

Представить, что ноги упираются носками в пружинки. Давим на

«пружинки», с силой опускаем ноги на всю стопу.

2. Упражнение «Загораем»

Сидя на стуле, приподнять ноги, представляя, что они греются на солнце.

После этого ноги опустить, расслабиться.

Во время выполнения упражнений, фиксировать внимание на приятном

расслабление мышц ног.

Расслабление мышц рук, ног, корпуса

1. Упражнение «Штанга»

Стоя, ноги на ширине плеч, руки расслаблены, опущены вдоль туловища.

Наклониться, представить, что взяли тяжёлую штангу, поднять её к плечам,

затем рывком вверх, бросить вниз, расслабиться, вернуться в исходное

положение.

2. Упражнение «Походка моряка»

Стоя, руки за спиной, ноги на ширине плеч. Переносить тяжесть тела с ноги

на ногу. Одна нога (опорная) напрягается, стопа прижата к полу, вторая нога

расслаблена, касается пола только носком. Начинать выполнение

упражнения с правой ноги. Повторить 3 – 5 раз.

Релаксация мышц живота

Упражнение «Шарик»

Поза покоя, одна рука лежит на колене, другая прижата к животу.

Сделать вдох носом такой глубокий, чтобы живот надулся, как шарик.

Следить, чтобы в момент вдоха плечи не поднимались, затем выдохнуть

воздух через рот – «сдуть шарик».

Вдох – напряжение, выдох – расслабление.

Выполнять 3 – 5 раз.

Расслабление мышц шеи

Упражнение «Любопытная Варвара»

Поворот головы влево – прямо, вправо – прямо, вверх – прямо, вниз – прямо.

Расслабление мышц речевого аппарата (губ, нижней челюсти).

Выполняется перед зеркалом

1. Упражнение «Хоботок»

Сидя в позе покоя, губы расслаблены, рот слегка приоткрыт. Губы

вытягиваются трубочкой, затем возвращаются в исходное положение.

Повторить 3 – 5 раз.

2. Упражнение «Лягушки»

Губы расслаблены, рот слегка приоткрыт. Широко улыбнуться, затем

принять исходное положение.

3. Упражнение «Орешек»

Представьте, что вы разгрызаете орех.

Повторить 3 – 5 раз.

4. Упражнение «Горка»

Кончик языка упирается в нижние зубы с силой, спинка языка выгнута

горкой, затем опустить язык и расслабить его.

При выполнении этих упражнений обратить внимание ребёнка на то, что

напряжение вызывает неприятные ощущения в мышцах, а расслабление

снимает их, вызывая приятное чувство покоя.

С помощью релаксации дети становятся уравновешенней, избавляются от

напряжённости, скорее входят в ритм спокойной и правильной речи.

Список использованной и рекомендуемой литературы

1. Краузе массаж и артикуляционная гимнастика. - СПб., 2009.

2. Леонова -педагогическая коррекция заикания у дошкольников. - М., 2004.

3. Парамонова Л.Г. Логопедия для всех. – СПб.: Питер, 2004.

4. Маслова заикания у младших школьников: диагностика, планирование,

конспекты занятий. - Волгоград, 2011.

5. Одинцова у детей. - Ростов/н-Д., 2000.

6. Резниченко ребёнок не заикался. - М., 2007.

7.

Заикание /Под ред. Н.А. Власовой, К.-П. Беккера. - 2-е изд., перераб. и доп.

- М.: Медицин

.

8.

Ковалёв В.В. Заикание - Л.: 2006.

9.

Логопедия: Заикание: Хрестоматия: Учеб. пособие для студ. высш. пед.

учеб. заведений / Сост. Л.И.Белякова, Е.А.Дьякова. — М.: Издательский

центр «Академия», 2003.

10. Селиверстов В.И. Заикание у детей: Психокоррекционные и

дидактические основы логопедического воздействия: Учеб. пособие для студ.

высш. и средн. пед. учеб. заведений. - 4-е изд., доп. — М.: Гуманит. изд.

центр ВЛАДОС, 2001.