РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Ротавирусная

инфекция -

инфекционное

заболевание,

причиной

которого

является ротавирус. Инкубационный период инфекции - 1-5 дней. Ротавирус

поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка,

заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с

первыми симптомами ротавируса и остается заразным до конца проявления

признаков заболевания (5-7 дней). Как правило, через 5-7 дней наступает

выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и

повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем

антител симптомы заболевания могут повториться.

Как передается ротавирусная инфекция

Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные

руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями,

например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-

за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в

холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает.

Ротавирусы чувствуют себя спокойно и в святой воде. У детей в возрасте от 1 года

и старше ротавирус может появиться при посещении яслей, детских садов и школ,

так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке

или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту

инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы

вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа,

распространяются капельным способом — например, при чихании.

Ротавирусная

инфекция встречается

как

спорадически

(отдельные

случаи

заболевания), так и в виде эпидемических вспышек. Характер заболеваемости

носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93 % случаев

заболевания

происходит

в

холодный

период

года

(с

ноября

по

апрель

включительно).

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном

поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-

кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника),

отсюда и характерные симптомы ротавироза.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при

тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период восстановления после

болезни (4-5 суток).

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение

температуры, возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул — в первый день

жидкий желтый, на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. Кроме

того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они

испытывают

боли

при

глотании.

В

острый

период

отсутствует

аппетит,

наблюдается состояние упадка сил.

Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами

и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже

с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью.

Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи,

рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает

повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39

градусов по Цельсию. При заражении ротавирусной инфекцией температура

стойко повышена и "сбить" ее трудно, держаться повышенная температура может

до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с

неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не

могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание

в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет "на глазах",

со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все

симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное

выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.

Интенсивность

проявления

симптомов

ротавирусной

инфекции,

тяжесть

и

длительность заболевания различны. Симптомы ротавироза очень похожи на

признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или

сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления

тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача из детской

поликлиники. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача

обезболивающие препараты ребенку не давать!

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной

инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого

баланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития

вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с

результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и

связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной

систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не

давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе

кефир и творог - это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует,

дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и

варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды,

можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного

подсластить). Главное правило - давать еду или питье маленькими порциями с

перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс.

В первую очередь при лечении применяется регидратационная терапия, может

назначаться прием сорбентов (активированный уголь, cмектит диоктаэдрический,

аттапулгит). В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем

жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами. Для этого 1

пакетик порошка регидрона растворяем в литре воды и даем ребенку пить по 50 мл

каждые пол-часа пока вода не закончится. Если ребенок спит и пропускает питье

раствора, будить не нужно, подождите, когда проснется, но объем воды более 50

мл не давайте (может вырвать).

5 дней) для профилактики или лечения бактериальной кишечной инфекции. Этот

препарат помогает предотвратить затяжное течение поноса. Можно заменить на

Энтерол.

При болях в животе с подтвержденным диагнозом ротавирусная инфекция можно

дать ребенку но-шпу: 1 мл раствора но-шпы из ампулы дать ребенку в ротик,

запивать чаем.

С появлением аппетита для восстановления микрофлоры кишечника и лечения

поноса ребенку назначают бактисубтил - 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной

в воде за час до еды 5 дней.

Осложнения ротавирусной инфекции

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если

не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года,

возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять

меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь

будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела

ребенка, длительное повышение температуры выше 39 градусов ведет к

отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Неспецифическая профилактика

заключается в соблюдении

санитарно-гигиенических норм:

мытьё рук, использование для питья

только

кипячёной воды.