И. В. Борисова

Педагог - психолог

МБОУ Центр «Росток»

СТРАТЕГИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ

ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С ЭЛЕКТИВНЫМ

МУТИЗМОМ

В жизни человека общение с другими людьми играет важнейшую роль, а

речевое общение в детском возрасте отвечает за полноценное формирование

личности ребенка. В последнее время идет тенденция к увеличению различных

расстройств у детей дошкольного возраста. Перечень этих расстройств очень

разнообразен. В этой статье мы остановимся лишь на одном из них –

избирательном,

или

как

его

еще

называют,

элективном

мутизме.

В

образовательных организациях мы видим детей с такой особенностью

психологического

здоровья.

Разумеется,

дети

с

элективным

мутизмом

находятся в поле деятельности педагога-психолога. Представляется актуальным

осведомленность специалиста о данном виде расстройства, формах его

проявления, о методах диагностики и коррекционной работы для получения

видимого результата.

Mutus (по лат. - молчание) – это временное исчезновение речи под

влиянием

неблагоприятных

психологических

воздействий.

Среди

исследований по данной теме заслуживают внимания работы М. В. Соловьевой

(1939), наиболее полно и глубоко освещающие разные аспекты проблемы

мутизма в детском возрасте. Элективный мутизм рассматривается автором как

проявление своеобразного невроза. Мутизм возникает у детей под влиянием

острой психической травмы или как особенность личностного реагирования у

детей со своеобразным складом характера

[2,

с. 50]. Иногда мутизм может

проявиться

в

виде

нестандартной

реакции

психики

на

раздражитель

определенного характера. Роль пускового фактора играет сильная обида, испуг,

конфликтная ситуация, и прочее. То есть, это настоящий невроз. Чаще всего так

называемый

«заговор

молчания»

регистрируется

медиками

у

детей

с

определенными признаками – это чрезмерная обидчивость, чувствительность,

физическая слабость. Бывает, что молчание длится годами, или синдром может

исчезнуть спустя месяцы.

Когда мы говорим об элективном мутизме, то имеем ввиду, что

отсутствие речи у ребенка не связано с грубыми патологиями психического или

речевого недоразвития. Ребенка с элективным мутизмом, как правило,

принимают за сверх застенчивого и очень робкого. Круг его общения крайне

узок,

часто

ограничивается только

членами

его

семьи

и

близкими

родственниками, что, конечно, доставляет массу огорчений и неудобств

родителям, ведь они оказываются буквально привязаны к своему ребёнку,

вынуждены поневоле выполнять роль посредника между ним и окружающим

миром. Такой ребенок напрочь отказывается общаться с одной группой людей,

например, со всеми взрослыми, знакомыми, друзьями семьи, врачами из

поликлиники и т.д. В детском коллективе ребенок с элективным мутизмом, как

правило, не общается с большей частью группы. Когда такого ребёнка

принимают за очень застенчивого и робкого, то его начинают всячески опекать

от «лишних», как кажется его близким, волнений, проговаривают за него все

его желания и просьбы, добровольно становятся его «переводчиком», или же

наоборот, раздражаясь на его болезненную «молчаливость», начинают давить

на ребёнка, сыпать угрозами и даже наказывать. Такие тактики поведения

родителей желаемого результата не приносят. Родителям и педагогам важно

знать, что избирательный мутизм – это сложная форма невроза, а вовсе не

каприз, и отнестись к этому нарушению нужно со всей серьёзностью. Нередко

мутизм списывается на банальную лень и упрямство, своеобразный протест

ребенка перед обучением речи. Такое видение проблемы в дальнейшем может

спровоцировать формирование комплекса неполноценности.

Для

диагностики

расстройства

состояние

ребенка

должно

соответствовать следующим критериям: 1) экспрессивная и рецептивная речь в

пределах нормы; 2) постоянная объективированная неспособность говорить в

определенных социальных ситуациях, когда от ребенка ожидается речь

(например, в школе), в других ситуациях речь возможна; 3) длительность

расстройства свыше 4 недель; 4) отсутствуют общие расстройства развития; 5)

расстройство не вызвано незнанием ребенком языка, на котором ожидается

речь [4]. Симптомы мутизма у детей не всегда легко распознать, но есть

некоторые особенности, на которые следует обратить внимание: слишком

сильная опека родителей; наличие травмы (эмоциональной или физической),

полученной в раннем возрасте; психические расстройства с замедлением начала

речи или нарушения работы органов речи; недержание мочи или кала; быстрая

смена настроения с элементами агрессии; резкая смена поведения: вне дома

ребенок бывает молчалив и замкнут, а дома ведет себя слишком активно и

агрессивно, или хорошо разговаривает с родными и близкими друзьями, а в

детском саду или с незнакомыми людьми проявляет абсолютное молчание.

Дети с проявлениями мутизма часто молчаливы с раннего детства, а их

поведение

выделяется

оторванностью

и

изолированностью

от

всего

окружающего мира. Малыш производит впечатление равнодушного, однако

может проявить агрессию в адрес матери, или на себя. При обращении к нему,

ребенок может сильно тревожиться. Причины возникновения элективного

мутизма у детей могут быть различными. Это может быть связано с социо -

культурными факторами, например, дети иммигрантов при переезде в новую

страну испытывают большой психический стресс, возможна депрессия,

тревога, враждебность к окружающим. В семьях, где имеется отягощенность

наследственными речевыми расстройствами избирательный мутизм у детей

возникает чаще, большинство из них имеют церебрально-резидуальную

патологию.

Причины мутизма чаще всего напрямую произрастают из семьи,

существующих внутрисемейных отношений, личных и коммуникативных

проблем

родителей,

непонимания

или

гиперопеки

с

их

стороны.

Провоцирующим

фактором

возникновения

этого

явления

считается

отрицательный психологический климат в семьях, где растут дети. Все эти

факторы необходимо учитывать во время работы с детьми на этапе

диагностики, наблюдения, бесед с родителями. В целях комплексного

исследования проблемы элективного мутизма у детей важно изучение их

раннего

развития,

первого

проявления

мутизма

и

связанных

с

этим

особенностей поведения и общения детей и родителей, а также изучение

внутрисемейных отношений и особенностей воспитания.

Информацию о семье мы можем получить посредством написания

родителями сочинения на тему: «Портрет моего ребенка», или «Я как

родитель», или «Мой дом, моя семья», в процессе проведения анкетирования и

индивидуальных бесед с ними. Этап коррекционной работы считается самым

сложным и длительным при взаимодействии с ребенком-мутистом. Н.К.

Кириллиной, Ю.С. Шевченко отмечаются длительность коррекционного

воздействия до нескольких лет, низкая мотивация коррекции мутизма (у

родителей и ребенка), что влечёт за собой сложности включения семьи в

процессе

коррекции;

отсутствие

длительного

исследования

элективного

мутизма и др. [3;4, с.65].

Важно учитывать такие принципы психолого-педагогической коррекции

элективного мутизма у детей дошкольного возраста, как:

• сочетание коррекции общения с коррекцией поведения посредством

бихевиоральных (поведенческих) методов;

•

возврат к онтогенетически более ранним формам коммуникации

(невербальные средства общения, в том числе с помощью режима молчания) с

целью

оживления

вербальных

и

отказа

от

непродуктивных

форм

взаимодействия;

•

моделирование постепенно усложняющихся ситуаций, требующих

речевой активности со стороны ребенка;

•

активное

участие

всех

членов

семьи

в

индивидуальных

и

групповых занятиях;

•

привлечение к коррекционному процессу детского коллектива, как

необходимого компонента в формировании социально значимых потребностей;

• интегративный подход

к

коррекции

элективного

мутизма,

подразумевающий

использование

всего

арсенала

имеющихся

средств

воздействия.

В настоящее время поведенческая (бихевиоральная) терапия даёт лучшие

результаты. Описаны способы установления невербального и вербального

контакта,

использование

таких

средств,

которые

дают

возможность

осуществлять общение контакта «глаза в глаза» (телефон, игрушка, маска,

ширма) [1, с. 42-50]. Успех коррекции зависит от различных вариантов

психотерапии

(главным

образом

игровой)

и

групповых

занятий.

Роль

медикаментов в лечении маленьких пациентов невелик. Заболевание возможно

и гораздо легче предупредить. Залогом успеха является создание вокруг

ребенка доброжелательной ласковой обстановки, отказ от суровых наказаний и

жестких требований.

Список литературы:

1. Кириллина Н.К., Шевченко Ю.С., Захаров Н.П. «Элективный мутизм.

Красноречивое молчание. Клиника, диагностика, терапия и др.» Изд-во Речь,

2007.

2.

Соловьева М. В. Шизофрения. Вопросы патогенеза основных явлений.

М., 1939.

3. Шевченко Ю.С., Крепица А.В. Принципы арттерапии и артпедагогики

в работе с детьми и подростками. Методическое пособие. –Изд. БГПИ.

Балашов, 1998. –56 с. 12.

4. Шевченко Ю.С., Кириллина Н.К., Добридень И.В. «Актуальные

аспекты и методы изучения элективного мутизма. Материалы конференции по

актуальным вопросам детско-подростковой психиатрии и психотерапии.»

Минск, 2000.