МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РД

ГБПОУ РД «Дагестанский базовый медицинский колледж им. Р.П.Аскерханова»

ФАКТОРЫ РИСКА ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВОЗМОЖНОСТИ ИХ

КОНТРОЛЯ

Подготовила:

Преподаватель Гитинова С.Г.

Махачкала 2025

Согласно Федеральному закону «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», профилактика

заболеваний, являющихся основной причиной преждевременной смертности населения и утраты

трудоспособности, должны стать центральным направлением в деятельности системы здравоохранения.

В России ХНИЗ является причиной 75-80% всех смертей взрослого населения.

Опыт большого числа стран показал, что реализация научно-обоснованных профилактических и

лечебных мер позволяет в тесание 15-20 лет снизить смертность от ХНИЗ в два и более раза.

Ежегодно от Хронических Неинфекционных Заболеваний (ХНИЗ) умирает около 41 млн человек в мире

(71% всех случаев смерти). Из них 15 млн человек умирают в возрасте до 70 лет (каждые 2 секунды — 1

человек).

К основным типам ХНИЗ относятся:

I.

Болезни системы кровообращения,

включая ишемическую болезнь сердца, цереброваскулярные

заболевания, гипертоническую болезнь и другие. Данная группа заболеваний является лидирующей по

показателям смертности и инвалидизации.

II.

Злокачественные новообразования,

охватывающие широкий спектр онкологических заболеваний,

таких как рак легких, молочной железы, колоректальный рак и др.

III. Болезни органов дыхания, в частности хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная

астма, характеризующиеся хроническим воспалением дыхательных путей и ограничением воздушного

потока.

IV. Сахарный диабет, включая диабет 1-го и 2-го типа, характеризующийся нарушением метаболизма

глюкозы и приводящий к развитию множественных осложнений.

Основные причины смертности от ХНИЗ:

1.

сердечно-сосудистые заболевания: уносят жизни 18 млн. человек ежегодно.

2.

онкологические заболевания приводят к гибели 9 млн. человек.

3.

хронические респираторные заболевания вызывают смерть почти 4 млн. человек.

4.

Сахарный диабет уносит жизни около 2 млн. человек.

Эти 4 группы заболеваний ответственны за 80 % всех смертей от ХНИЗ в России.

К факторам риска, приводящим к развитию ХНИЗ, относятся:

1.

Факторы риска, на которые мы можем повлиять (модифицируемые):



артериальная гипертензия

Если у человека постоянно повышенное давление, это неблагоприятным образом воздействует на

весь организм, начиная от кровеносных сосудов и заканчивая головным мозгом. Страдают

сердечная деятельность и функции почек: речь идёт об «органах-мишенях», особенно уязвимых при

развитии гипертонической болезни. При отсутствии лечения часто возникают осложнения в виде

инсультов, инфарктов, кризов. Не секрет, что именно при гипертонической болезни в несколько раз

возрастает вероятность летального исхода от патологий сердца и сосудов.



курение

Не менее серьёзная причина, вызывающая целый ряд ХНИЗ. Из-за него может возникнуть большая

их часть: гипертоническая болезнь, рак, другие болезни органов дыхания. Кстати, табачные смолы,

которые люди вдыхают при курении, далеко не единственные вещества, представляющие реальную

опасность для жизни и здоровья. Не так давно исследователи считали, что в дыме табака

содержится ещё, как минимум, 500 вредных элементов. Чуть позже стали говорить о 1000

веществах, а сейчас их количество уже превышает 4700, из них сильных ядов — примерно 200. Не

стоит забывать и о пассивном курении, так как регулярное нахождение в помещении с курящими

людьми и вдыхание табачного дыма увеличивает риск появления патологий сосудов и сердца в 2,5

раза.



нездоровое питание

Избыточное употребление пищи, жиров, углеводов, потребление поваренной соли> 5 граммов в

сутки (досаливание приготовленной пищи, частое употребление соленостей, консервов, колбасных

изделий), недостаточное потребление фруктов и овощей (менее 400 граммов или менее 4-6 порций в

сутки). Прием тяжелой пищи на ночь (в течении 2-8 часов после приёма пищи усиливается

свертываемость крови). Недостаток клетчатки в пище увеличивает время транзита по клетке и

время действия эндогенных факторов – риск развития рака толстой кишки.



низкая физическая активность

Ходьба в умеренном или быстром темпе менее 30 минут в день. Гиподинамия — один из факторов

риска развития атеросклеротических изменений в сосудах и ожирения разной степени. Мало кто

принимает во внимание необходимость умеренных, но регулярных физических нагрузок

независимо от возраста. Заниматься несложными физическими упражнениями следует, как

минимум, пять раз в течение недели по полчаса. Безусловно, следует учитывать и индивидуальные

особенности организма, равномерно распределяя нагрузки, но, если заниматься регулярно, это

поможет не только сохранить здоровье, но и увеличить срок жизни примерно на пять лет.



повышенный холестерин

Дислипидемия. Если холестерин в кровяном русле постоянно повышен, это неизбежно приводит к

развитию болезней сердца и сосудов. Происходит отложение холестериновых «бляшек» на

сосудистых стенках, что обуславливает появление атеросклероза с сужением сосудистого просвета,

нарушением кровообращения и питания жизненно важных органов. Нормальный показатель

содержания холестерина в кровяном русле составляет 5 миллимоль на литр и меньше.



ожирение

Эту проблему не зря называют болезнью современной цивилизации. Причиной формирования

часто являются несбалансированное питание, а также гиподинамия и низкие затраты энергии в

целом. Ожирение имеет прямую связь с возникновением сахарного диабета второго типа,

инсультами, инфарктами миокарда и раком. Если человек страдает ожирением, риск возникновения

гипертонической болезни у него наполовину выше, чем у людей, чья масса тела находится в

пределах нормы.



Высокий уровень глюкозы в крови.

Гормон, который регулирует содержание сахара в крови, называется инсулин. Известно, что при

неконтролируемом диабете развивается гипергликемическое состояние, когда уровень глюкозы в

организме больного становится критическим. По этой причине возникают серьёзные дисфункции

многих органов. Основной удар при сахарном диабете принимают на себя нервы и сосуды, поэтому

риск возникновения сердечных болезней является очень высоким. Более половины пациентов,

страдающих сахарным диабетом, умирают именно от патологий сердца либо инсультов.

2.

Факторы, которые мы не можем изменить (немодифицируемые):



возраст (муж-35 лет, жен-45лет);



пол (чаще страдают мужчины);



наследственность (наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте инфаркта

миокарда,

инсульта,

злокачественных

новообразований,

хронических

заболеваний

нижних

дыхательных путей, сахарного диабета).

Но нельзя забывать и о факторах окружающей среды: загрязнение почвы, воды и воздуха; употребление

наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, злоупотребление алкоголем,

подверженность стрессам, тревоги, депрессии.

Каждый из этих факторов повышает риск развития заболеваний. Эти факторы взаимосвязаны и

усиливают действие друг друга.

Диагностические критерии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний.

Повышенный уровень артериального давления - систолическое АД равно или выше 140 мм рт.ст.,

диастолическое

АД

равно

или

выше

90

мм

рт.ст.

либо

проведение гипотензивной терапии.

Дислипидемия

-

отклонение

от

нормы

одного

или

более

показателей

липидного

обмена

(общий

холестерин

более

5

ммоль/л;

холестерин

липопротеидов

высокой

плотности

у

женщин

менее

1,0

ммоль/л,

у

мужчин

менее

1,2

ммоль/л;

холестерин

липопротеидов

низкой

плотности

более

3

ммоль/л;

триглицериды

более

1,7

ммоль/л)

или

проведение

гиполипидемической терапии,

Повышенный

уровень

глюкозы

в

крови

-

уровень

глюкозы

плазмы

более 6,1 ммоль/л или проведение гипогликемической терапии.

Курение табака - ежедневное выкуривание одной сигареты и более.

Нерациональное питание - избыточное потребление пищи, жиров, углеводов; потребление поваренной

соли более 5 граммов в сутки (досаливание приготовленной пищи, частое употребление соленостей,

консервов, колбасных изделий), недостаточное потребление фруктов и овощей менее 400 граммов или

менее 4 - 6 порций в сутки).

Важно понимать, что борьба с факторами риска зависит не только от медработников, занимающихся

диспансеризацией больных, скрининговыми исследованиями и другими вопросами профилактики.

Многое зависит и от пациентов: в частности, от того, какой образ жизни они будут вести с целью

сохранения собственного здоровья.

Профилактика ХНИЗ бывает:

Первичная – предупреждение заболеваний путем устранения или нейтрализации причин и

предрасполагающих факторов;

Вторичная – активное выявление заболеваний и предупреждение возможных осложнений;

Третичная – динамическое наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями.

Основные рекомендации по профилактике ХНИЗ:

1.

Знать свои показатели, характеризующие здоровье (уровень холестерина в крови, уровень А/Д,

уровень глюкозы в крови, ИМТ, окружность талии);

2.

Регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию;

3.

Отказаться от чрезмерного употребления спиртных напитков. Вред, связанный с потреблением

алкоголя, определяется токсическим воздействием на различные органы и ткани, что приводит к

развитию ХНИЗ; связанных с 3 миллионами случаев смерти в год: артериальная гипертония,

сердечно-сосудистые заболевания, заболевания печени, рак молочной железы, полости рта,

пищевода, гортани. Также ослабляется иммунитет, появляются проблемы с психическим здоровьем -

депрессия, тревожность;

4.

Не курить. В среднем курильщик теряет 10 лет жизни. Нет «безопасных» доз и форм потребления

табака. Даже курение одной сигареты в день повышает риск развития ИБС у мужчин на 48%, у

женщин – на 57%, а также повышает риск развития мозгового инсульта на 25% и 31%

соответственно. Курение опасно в любой форме, включая потребление бездымного табака,

электронных сигарет, вейпа;

5.

Правильно питаться. Здоровое питание во многом обусловлено присутствием пищевых волокон,

источниками которых являются растительные продукты: овощи, фрукты, семена, орехи, зерновые и

бобовые. Высокое потребление овощей и фруктов снижает артериальное давление, общий

холестерин. Увеличение потребления овощей и фруктов в среднем на 150 граммов в сутки может

снизить риск смерти от ишемической болезни сердца на 20-40%, инсульта — на 20% и сердечно-

сосудистых заболеваний — на 6-22%. Данные указывают на снижение риска рака пищевода, лёгких,

желудка, молочных желёз, мочевого пузыря, кишечника. Ежедневное потребление трёх порций блюд

из цельного зерна снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 26%, от рака — на

9%, общую смертность — на 19%;

6.

Быть физически активным. Взрослые люди должны уделять не менее 150 минут в неделю занятиям

средней интенсивности или не менее 75 минут в неделю занятиям высокой интенсивности. Каждое

занятие должно продолжаться не менее 10 минут. Увеличение длительности занятий средней

интенсивности до 300 минут в неделю или до 150 минут в неделю высокой интенсивности

необходимо для получения дополнительных преимуществ для здоровья. Необходимо чередовать

анаэробные и аэробные нагрузки (аэробные нагрузки 5-7 раз в неделю, анаэробные 2-3 раза в

неделю);

7.

Чаще бывать на свежем воздухе.

Профилактика ХНИЗ требует системного подхода. Необходимо не только информировать население о

факторах риска, но и создавать условия для ведения здорового образа жизни. Регулярные медосмотры,

сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и физическая активность – ключевые элементы

в борьбе с ХНИЗ.

Наше здоровье –

самое

ценное достояние, и каждый из нас способен внести вклад в его

сохранение.