1

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ НЕДОСТАТКИ РЕЧИ И ИХ ПРИЧИНЫ

Наряду с возрастными несовершенствами речи уже с раннего детства

встречаются речевые недостатки явно патологического происхождения

(нарушение произношения при тугоухости, гнусавость при расшелине нёба,

картавость вследствие короткой уздечки языка, резкое недоразвитие речи,

заикание и т.п.).

Наиболее

распространено

нарушение

произношения.

Оно

называется

косноязычием (от слова косный, т.е. малоподвижный, неповоротливый), и

его следует отливать от часто внешне сходного косноязычия, возникшего в

результате педагогической запущенности.

Расстройства речи могут вызываться нарушением периферического, или

центрального, или проводящего отделов соответствующих анализаторов. Эти

наруiения

в

силу

взаимосвязи

центральных

концов

анализаторов

сказываются на деятельности всей коры. Причем поражения любого отдела

анализатора нарушают деятельность последнего в целом. Например,

поражение или аномалия уха, нёба вызывают специфические расстройства

коркового анализа и синтеза вследствие недостаточности приходящих в кору

мозга раздражителей. Неправильные импульсы из коры или нарушение

проведения их расстраивают функцию периферических органов речи.

Действуя длительное время, такое нарушение может привести даже к

мышечной атрофии.

В речевой патологии различают органические расстройства (нарушено

анатомическое строение коры мозга или периферических органов речи) и

функциональные

(нарушена

только

деятельность

при

сохранности

анатомической структуры коры мозга и периферических органов речи).

И.П.Павлов в отношении корковых поражений пояснил различие между тем

и другим. Если нервная клеткаеще глубоко не повреждена, может выйти из

тормозного состояния и перейти к нормальной деятельности — это

функциональное

расстройство

ее.

В

противном

случае

перед

нами

органическое нарушение. Вообще же здесь он не предполагал никакой

резкой разницы, во-первых, из-за невозможности установить изменения

клетки” и, во-вторых, вследствие перехода длительного функционального

расстройства в органическое. Так же трактуются и периферические

нарушения (например, временный парез лицевого нерва).

Особый вид функционального нарушения речи представляет подражание

неправильной речи окружающих.

Органические и функциональные нарушения взаимодействуют: короткая

уздечка языка ограничивает движения кончика языка, не произносится звук

р; непроизно- шение р (т.е. неупражняемость языка — функция) задерживает

нормальное развитие мускулатуры его кончика. При длительной немоте

(отсутствии

речевой

функции)

у

глухих

детей

от

бездействия

преждевременно окостеневают хрящи гортани, а атрофированная гортань

плохо тормозит свое органическое развитие.

НЕСОВЕРШЕНСТВА РЕЧИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО

ВОЗРАСТА

2

Одни

из

перечисленных

нарушений

речи

могут

быть

первичными

(основными), а вытекающие из них вторичными (последствиями первых).

Например: немота при афазии или алалии — первичные нарушения речи, так

как поражен центральный речедвигательный аппарат речи — мозг. Немота

же при глухоте — вторичное нарушение: речедвигательный аппарат не

поврежден, но потерян слух, из-за чего глухой не может подражать речи

окружающих и, следовательно, не говорит.

ПРИЧИНЫ ЦЕНТРАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ РЕЧИ

Расстройство

речи

центрального

происхождения

порождается

или

болезненной

раздражимостью

мозга,

или

действующими

на

него

ненормальными речевыми раздражителями, или, наконец, психическими

(“психогенными”) факторами.

Причиной патологического изменения мозговой деятельности (нарушения

силы, уравновешенности и подвижности нервных процессов) могут быть

воздействия: физические (перегрев, переохлаждение мозга), механические

(удар, сотрясение головы), химические (интоксикация мозга), биологические

(бактерии, вызывающие тяжелые болезни и нарушения деятельности

эндокринных желез).

У детей чаще всего наблюдаются две последние категории причин: яды

(токсины) и всякого рода нарушения обмена веществ, ослабляющие высшую

нервную деятельность, часто дистрофии, коклюша или рахита. Нередко,

например, глисты и коклюш вызывают заикание, а рахит — задержку в

развитии речи или косноязычие. Глисты вредно действуют на высшую

нервную деятельность путем выделения токсинов, механическими же

раздражениями кишечника они повышают возбудимость нервной системы.

Коклюш нарушает дыхательную и голосовую функ ции (судорожные

спазмы) и создает

невротическое состояние (чувство страха перед припадком). То и другое

нередко приводит к расстройствам речи. Рахит, являясь одним из видов

нарушения обмена веществ, в тяжелых случаях вызывает резкие деформации

костей органов артикуляции, а также и черепной коробки, в связи с чем

деформируется и самый мозг, нарушаются условия его питания. В результате

этого — косноязычие, запоздалое развитие речи и психики в целом.

Особенно вредно отражается на развитии речи у маленького ребенка, как это

установлено проф.

Н.И.Красногорским, расстройство пищеварения и питания, так как при этом

резко падает образование условных рефлексов. Даже относительно легкие

нарушения питания задерживают нормальное развитие речи. Более резко

такое влияние сказывается в первые три года жизни ребенка. Как показал

возникающие в результате тяжелый опыт Великой Отечественной войны, в

этих случаях, кроме задержки в развитии речи, новые речевые рефлексы

НЕСОВЕРШЕНСТВА РЕЧИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО

ВОЗРАСТА

3

(звуки, слова, фразы) образуются медленно, отличаются неустойчивостью,

часто они надолго пропадают, а затем медленно восстанавливаются; звуки и

слова плохо дифференцируются и поэтому долго смешиваются, речь

становится невнятной, нечленораздельной.

К ненормальным раздражителям относятся: чрезмерно для данного ребенка

тонкие дифференцировки звуков (с и з, с и ш и т.п.) при излишне длительном

упражнении в них, одновременное действие возбуждения и торможения

(“сшибка” их), неумелое изменение усвоенного ребенком динамического

стереотипа (например, при переделке звуков с— ш — педагогическая

запущенность).

Психогенные факторы проявляются в ряде тяжелых, острых или затяжных

переживаний ребенка по терминологии И.П.Павлова, “несчастных событий в

жизни’', “жизненных потрясений”. Сюда относятся: испуг, аффекты, страх,

боязнь

обнаружения

какой-либо

детской

провинности

и

т.п.

Эти

патологические явления развиваются на основе физиологических механизмов

“срыва” и “перенапряжения”, приводящих к разнообразным неврозам речи

(заиканиетяжелых форм, истерическая немота, афония).

В результате вредных воздействий на мозг речевые рефлексы вообще не

создаются или разрушаются, или образуются неправильно. Вследствие

структурно-функциональной связанности в коре мозга анализ и синтез речи

могут

временно

нарушаться

независимо

от

места

поражения.

Это

объясняется тем, что “всякое торможение коры полушарий в одном месте

должно давать себя знать, отражаясь на всем приборе или, по крайней мере,

на многих отдельных его пунктах или частях” (И.П.Павлов). То же можно

сказать и о возбуждении.

При этом нарушение одних структур коры совсем или почти не расстраивает

речи, нарушение же других структур вызывает крупные дефекты ее.

При поражении ядра анализатора не только выпадают непосредственно

связанные с ним речевые рефлексы, но иногда вследствие иррадиации

торможения речевая деятельность полностью прекращается. Через недели

или месяцы начинается восстановление речевых рефлексов, вначале — мало

дифференцированных.

Но

их

раздражители

легко,

после

нескольких

повторений, переходят в тормозные: речевой рефлекс скоро слабеет и

исчезает.

Такая несовершенная компенсация — это уже результат работы периферии

анализатора, т.е. рассеянных по значительной части коры, так сказать, “за-

пасных клеток”, неспособных к высшему анализу и синтезу и никогда не

достигающих “той функциональной силы, какой обладают элементы

специальных областей” (И.Г1.Павлов). Подобные явления мы наблюдаем при

афазиях и,

по-видимому, при алалиях.

При

разнообразных

неблагоприятных

влияниях

на

мозг

явления

охранительного

торможения

раньше

всего

возникают

и

дольше

удерживаются во второй сигнальной системе. Это торможение нарушает

взаимодействие второй и первой сигнальных систем и распространяется на

НЕСОВЕРШЕНСТВА РЕЧИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО

ВОЗРАСТА

4

последнюю. Следовательно, при любом вредном воздействии на мозг чаще и

сильнее всего страдает речь. Хотя и не всякое расстройство речи вызывается

непосредственным

нарушением

мозга,

но

всегда

в

конечном

счете

решающим для речи будет функциональное состояние его. При этом даже

дезорганизованный мозг наряду с неправильной деятельностью стремится

посильно компенсировать дефект, урегулировать нарушенную речь.

ПРИЧИНЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ

В основном это анатомические нарушения органов речи,

Врожденные расщелины язычка (“двурогий” язычок) или язычка с мягким

нёбом,

или

всего

нёба.

В

наиболее

тяжелых

случаях

расщелина

распространяется и на верхнюю челюсть и верхнюю губу, расчленяя их на

две части. Вследствие нёбных расщелин выдыхаемый при речи воздух

проходит и в нос, что придает голосу неприятный носовой тембр

(гнусавость).

Расщелина верхней губы, вызывающая неплотное смыкание губ (п, 6

произносятся как ф, в).

Неправильные прикусы: открытый прикус (передний или боковой), резко

выдающаяся вперед верхняя или нижняя челюсть.

Деформации

зубов,

челюстей,

нёба,

обусловленные

часто

рахитом,

затрудняют произношение тех или иных звуков.

Короткая уздечка языка, препятствующая произношению.

Нарушения слуха (глухота, тугоухость При ранней глухоте у ребенка речь

совсем не развивается, при тугоухости — затруднена.

Нарушение голосового аппарата (гортани), в результате чего голос или

полностью исчезает (возможна только шепотная речь) или становится

хриплым.

Некоторые анатомические причины являются следствием неправильного

ухода за ребенком (не соблюдается гигиена рта, уха, носа). Например,

длительно, иногда до 2 — 3 и более лет, дети сосут твердый рожок или

пальчики, что деформирует зубы, челюсти и нёбо. Рожок или пальчик

вдавливают нёбо или вытягивают челюсти, нарушают правильное положение

зубов.

При наличии анатомических нарушений и аномалий обращаются к

специалисту-врачу. Однако одной медицинской помощи недостаточно, надо

научить ребенка правильно пользоваться улучшенным органом речи. Это

дело воспитателя.

Но и при имеющихся некоторых анатомических дефектах в периферических

органах речи все же можно, хотя и с большим трудом, обучить дитя

правильному произношению, так как у человека биологическое пре-

одолевается социальным (обучением, воспитанием) на основе ведущей роли

центральной нервной системы. Высшая нервная деятельность в силу

необычайной пластичности мозга способна приспособить к речи дефектные

органы. Вот почему нередко дети с неправильными челюстями или зубами

все же говорят нормально.

Кроме

болезнетворных

факторов,

непосредственно

вызывающих

болезненные явления, называемых производящими причинами, действуют

НЕСОВЕРШЕНСТВА РЕЧИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО

ВОЗРАСТА

5

еще факторы, способствующие возникновению или развитию болезненных

явлений в речи, предрасполагающие к ним. Они часто называются почвой

болезни. “Мы должны, — пишет И.П.Павлов, — иметь в виду как разные

причины, так и разные почвы, которые, конечно, должны повлечь за собой

как разные степени, так и разное течение, хотя бы и того же основного

болезненного нарушения”

1

. Почва не оказывает решающего влияния на

возникновение и течение нарушений речи. Нарушение возникает и без нее,

под

воздействием

одних

производящих

причин.

Но

она

облегчает

реализацию

последних,

усиливает

эффективность

их.

Почвой

может

послужить переутомление, недостаточное питание, длительное недосыпание,

ослабление организма предшествующими болезнями.

1И.П.Павлов. Полное собрание сочинений, т. III, ч. 2, изд. АН

СССР, 1951, стр. 259-260.